El ejercicio cardiovascular regular puede proteger contra las muertes por gripe y neumonía

Resumen:Un nuevo estudio sugiere que el ejercicio aeróbico regular, incluso menos de los 150 minutos por semana recomendados, puede reducir significativamente el riesgo de muerte por gripe o neumonía.

Sin embargo, los beneficios parecen estabilizarse o incluso volverse dañinos más allá de cierto nivel de actividad, particularmente en los ejercicios de fortalecimiento muscular. El estudio evaluó las respuestas de más de 577 000 adultos que participaron en la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS) de EE. UU. de 1998 a 2018.

La investigación destacó que aquellos que cumplían con los objetivos de actividad aeróbica y fortalecimiento muscular tenían casi la mitad del riesgo de morir de gripe o neumonía en comparación con los que no cumplían ninguno de los objetivos.

Hechos clave:

Fuente:BMJ

El ejercicio aeróbico regular, popularmente conocido como "cardio", está relacionado con un riesgo significativamente menor de muerte por gripe o neumonía, incluso en niveles semanales por debajo de los recomendados, encuentra una investigación estadounidense publicada en línea en el British Journal of Sports Medicine.

Pero puede haber un nivel por encima del cual los efectos se estancan o, en el caso de las actividades de fortalecimiento muscular, se vuelven potencialmente dañinos, sugieren los hallazgos.

Se recomienda a los adultos realizar al menos 150 minutos a la semana de intensidad moderada o 75 minutos de actividad física aeróbica de intensidad vigorosa o una combinación equivalente, además de actividad de fortalecimiento muscular de intensidad moderada o mayor al menos dos veces por semana.

El ejercicio aeróbico, que incluye caminar rápido/veloz, nadar, correr y subir escaleras, se mantiene, aumenta el ritmo cardíaco y suda. Las actividades de fortalecimiento muscular incluyen el uso de pesas y bandas de resistencia; ejercicios como sentadillas, estocadas y flexiones (calistenia); y jardinería pesada.

Además de ayudar a mantener una buena salud y prevenir enfermedades graves, la actividad física regular también puede proteger contra la muerte por gripe o neumonía, según indica la evidencia.

Por lo tanto, los investigadores querían averiguar si tipos y cantidades específicos de actividad física podrían estar asociados con este riesgo reducido.

Se basaron en las respuestas de 577,909 adultos que habían participado en la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS) representativa a nivel nacional de EE. UU. entre 1998 y 2018.

Se preguntó a los encuestados con qué frecuencia pasaban 10 minutos o más en actividades aeróbicas de intensidad vigorosa y de intensidad ligera o moderada. Y se les preguntó con qué frecuencia realizaban actividades de fortalecimiento muscular.

Luego, se clasificó a cada persona de acuerdo con qué tan bien cumplió con los objetivos semanales recomendados de actividad aeróbica + fortalecimiento muscular: no cumplió ninguno de los dos; alcanzar el objetivo de actividad aeróbica; alcanzar el objetivo de fortalecimiento muscular; y cumpliendo ambos objetivos.

Se definieron cinco niveles de actividad física: menos de 10, 10-149, 150-300, 301-600 y más de 600 min/semana de actividad física moderada a vigorosa; y menos de 2, 2, 3, 4–6 y 7 o más sesiones/semana de actividades de fortalecimiento muscular.

La mitad de los encuestados (50,5%) no cumplió con ninguno de los objetivos semanales. Lo bien que lo hicieron difirió significativamente según los factores sociodemográficos y de estilo de vida, las condiciones de salud subyacentes y si habían sido vacunados contra la gripe y/o la neumonía.

Un tercio (34 %) eran inactivos aeróbicamente y más de las tres cuartas partes (78 %) informaron menos de 2 sesiones semanales de actividades de fortalecimiento muscular.

Durante un período de seguimiento promedio de 9 años, murieron 81 431 participantes; 1516 de estas muertes se atribuyeron a gripe y neumonía.

Aquellos que cumplieron con los objetivos de actividad física semanal recomendados tenían casi la mitad (48 %) del riesgo de morir de gripe o neumonía que sus pares que no cumplieron ninguno, después de tener en cuenta los factores potencialmente influyentes.

Cumplir solo el objetivo de actividad aeróbica se asoció con un riesgo 36 % menor, después de tener en cuenta los factores potencialmente influyentes, mientras que cumplir solo el objetivo de fortalecimiento muscular no se asoció con ninguna diferencia significativa en el riesgo.

En términos de cantidad, realizar de 10 a 149, de 150 a 300 y de 301 a 600 minutos por semana de actividad física aeróbica se asoció con un riesgo 21 %, 41 % y 50 % menor, respectivamente, en comparación con ninguno. Pero no se observó ningún beneficio adicional por encima de los 600 minutos semanales.

"Aunque [10-150 minutos/semana] a menudo se etiqueta como 'insuficiente' porque cae por debajo de la duración recomendada, puede conferir beneficios para la salud en relación con la inactividad física", sugieren los investigadores.

Cuando se trataba de actividades de fortalecimiento muscular, en comparación con menos de 2 sesiones semanales, cumplir el objetivo semanal de 2 se asoció con un riesgo 47 % menor, pero 7 o más sesiones se asociaron con un riesgo 41 % mayor.

"Aunque más allá del alcance de este estudio, las explicaciones plausibles [para esta dicotomía] varían desde respuestas inexactas (como informar actividad física ocupacional, que puede no conferir el mismo efecto protector que la actividad física en el tiempo libre) hasta ramificaciones hemodinámicas de frecuentes, altos -intensidad [actividad de fortalecimiento muscular]", explican los investigadores.

Este es un estudio observacional y, como tal, no puede establecer la causa, además de que los investigadores reconocen varias limitaciones.

Por ejemplo, el estudio se basó en el recuerdo personal y en un momento dado; la encuesta NHIS capturó solo la actividad física en el tiempo libre en períodos de 10 minutos o más, y no distinguió entre actividades de intensidad ligera y moderada.

Sin embargo, los investigadores concluyen: "Los esfuerzos para reducir la mortalidad por influenza y neumonía entre los adultos podrían centrarse en disminuir la prevalencia de la inactividad aeróbica y aumentar la prevalencia de lograr 2 episodios por semana de actividad de fortalecimiento muscular".

Autor:carolina blancoFuente:BMJContacto:Caroline White – BMJImagen:La imagen está acreditada a Neuroscience News.

Investigacion original: Acceso abierto. "Actividad física en el tiempo libre y mortalidad por influenza y neumonía: un estudio de cohorte de 577 909 adultos estadounidenses" por Bryant J Webber et al. Revista británica de medicina deportiva

Abstracto

Actividad física en el tiempo libre y mortalidad por influenza y neumonía: un estudio de cohorte de 577 909 adultos estadounidenses

Objetivo

Examinar la asociación de la actividad física en el tiempo libre con la mortalidad por influenza y neumonía.

Métodos

Se siguió la mortalidad de una muestra representativa a nivel nacional de adultos estadounidenses (≥18 años) que participaron en la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de 1998 a 2018. Se clasificó a los participantes como que cumplían con ambas pautas de actividad física si reportaban ≥150 min/semana de actividad física aeróbica equivalente de intensidad moderada y ≥2 episodios/semana de actividad de fortalecimiento muscular. Los participantes también se clasificaron en cinco categorías basadas en el volumen de actividad aeróbica y de fortalecimiento muscular autoinformada. La mortalidad por influenza y neumonía se definió como una causa subyacente de muerte con una Clasificación Internacional de Enfermedades, código de 10ª Revisión de J09–J18 registrada en el Índice Nacional de Muerte. El riesgo de mortalidad se evaluó utilizando los riesgos proporcionales de Cox, ajustando los factores sociodemográficos y de estilo de vida, las condiciones de salud y el estado de vacunación contra la influenza y el neumococo. Los datos se analizaron en 2022.

Resultados

Entre 577 909 participantes seguidos durante una mediana de 9,23 años, se registraron 1516 muertes por influenza y neumonía. En comparación con los participantes que no cumplieron con ninguna de las pautas, los que cumplieron con ambas pautas tuvieron un riesgo ajustado 48 % menor de mortalidad por influenza y neumonía. En relación con ninguna actividad aeróbica, 10–149, 150–300, 301–600 y >600 min/semana se asociaron con un riesgo más bajo (en un 21 %, 41 %, 50 % y 41 %). En relación con <2 episodios/semana de actividad de fortalecimiento muscular, 2 episodios/semana se asoció con un 47 % menos de riesgo y ≥7 episodios/semana con un 41 % más de riesgo.

Conclusiones

La actividad física aeróbica, incluso en cantidades por debajo del nivel recomendado, puede estar asociada con una menor mortalidad por influenza y neumonía, mientras que la actividad de fortalecimiento muscular demostró una relación en forma de J.

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